▼ 性格を生かす
自分の性格をとても嫌い、どうにかして違った性格にならないものかと悩んでいる人がいる。外向的で、おおらかで、豪傑肌の人はそんなことはちっともお構いなしで、勝手気ままに振舞っているが、内向的で、小心取越苦労で、神経質な人は、えてして何かにつけてウジウジして、豪放磊落（ごうほうらいらく）な性格の人をうらやましがるものである。
人は顔形が異なるように、性格もさまざまである。結論的に言うと、どの性格が良くて、どの性格が悪いと言うことはできない。どのような性格でも良い面もあれば、悪い面もある。自分の性格について全く反省もなければ、気にもとめない人は、どうにかすると、他人に対する配慮に欠け、相手からは「無遠慮で、失礼な人」と思われがちである。何かにつけても大ざっぱで、細かい点に注意が行き届かないので、仕事をやらせても、勉強をやらせても失敗だらけである。そして失敗しても反省がないから、「失敗を成功のもと」にすることはできない。
これに対して、何かにつけて引っ込み思案で、取越苦労をする人は、「石橋を叩いて渡ろう」とするので、精神的には疲れるが失敗は少ない。大ざっぱな人よりも勉強や仕事で良い成績をおさめることが多い。神経質が「出世型」の性格だと言われるゆえんである。しかしこれは、仕事や勉強に神経質な性格を生かしている場合である。折角良い神経質な性格を持ちながら、仕事や勉強にそれを生かさずに、自分の心身の変化ばかりに浪費している人がいる。これが神経症である。自分の顔付きが悪いとか、人前に出ると手が震えて字が書けないとか、医師にはどこも悪いところがないと言われているのに、やれ動悸がするとか、頭が重いとか、いつもグズグズこぼしているのが神経症なのである。
気になることは、いくら気にすまいと思っても気になるのだから、仕方がないと諦めることである。そして、やるべきことを目的本位、行動本位にやることである。最初のうちはつらくても、このような生活習慣が身につくと、神経質の性格を自分の心身の変化だけに非建設的に使うことはなくなり、建設的なことに生かすことができるようになる。
性格そのものは、一朝一夕になかなか変えることはできないとしても、客観的に見ると、消極的な人間が、積極的な性格に変化したように見えるのである。
http://www.net-dream.jp
人は顔形が異なるように、性格もさまざまである。結論的に言うと、どの性格が良くて、どの性格が悪いと言うことはできない。どのような性格でも良い面もあれば、悪い面もある。自分の性格について全く反省もなければ、気にもとめない人は、どうにかすると、他人に対する配慮に欠け、相手からは「無遠慮で、失礼な人」と思われがちである。何かにつけても大ざっぱで、細かい点に注意が行き届かないので、仕事をやらせても、勉強をやらせても失敗だらけである。そして失敗しても反省がないから、「失敗を成功のもと」にすることはできない。
これに対して、何かにつけて引っ込み思案で、取越苦労をする人は、「石橋を叩いて渡ろう」とするので、精神的には疲れるが失敗は少ない。大ざっぱな人よりも勉強や仕事で良い成績をおさめることが多い。神経質が「出世型」の性格だと言われるゆえんである。しかしこれは、仕事や勉強に神経質な性格を生かしている場合である。折角良い神経質な性格を持ちながら、仕事や勉強にそれを生かさずに、自分の心身の変化ばかりに浪費している人がいる。これが神経症である。自分の顔付きが悪いとか、人前に出ると手が震えて字が書けないとか、医師にはどこも悪いところがないと言われているのに、やれ動悸がするとか、頭が重いとか、いつもグズグズこぼしているのが神経症なのである。
気になることは、いくら気にすまいと思っても気になるのだから、仕方がないと諦めることである。そして、やるべきことを目的本位、行動本位にやることである。最初のうちはつらくても、このような生活習慣が身につくと、神経質の性格を自分の心身の変化だけに非建設的に使うことはなくなり、建設的なことに生かすことができるようになる。
性格そのものは、一朝一夕になかなか変えることはできないとしても、客観的に見ると、消極的な人間が、積極的な性格に変化したように見えるのである。
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▼ ダイエット
ダイエットの本来の目的は、病気を予防し健康を保つことだ。したがって、一時的に体重が減っても逆戻りしては意味がないし、誤ったダイエット法によって健康を害してしまっては問題外だ。大切なのは、ダイエットによって太りにくい健康的な生活習慣を身につけ、ベスト体重を維持することだ。
◆あなたには ダイエットが必要か？
ダイエットを行う必要があるかどうか、その目安になるのが肥満度だ。
肥満を判定する方法の一つに、ボディー・マス・インデックス（ＢＭＩ）という体格指数がある。ＢＭＩは、【体重（キログラム）÷身長（メートル）÷身長（メートル）】で求めることができる。22前後の人は最も病気になりにくいという研究結果から、日本肥満学会では【身長（メートル）×身長（メートル）×22】を健康体重（標準体重）として推奨しており、【（実測体重ー標準体重）÷標準体重×100（％）】という式から求められる数値を肥満度としている。肥満度が20％を超えたり、ＢＭＩ26.4を超えた場合、肥満と判定される。
BMI指数による肥満の判定
（日本肥満学会 1992年） 肥満の判定基準
B M I 肥 満 度
や せ 19.8未満 -10%未満
普 通 19.8以上24.2未満 -10%以上+10%未満
過体重 24.2以上26.4未満 +10%以上+20%未満
肥 満 26.4以上 +20%以上
健康体重（標準体重）に対する肥満度による判定 肥満度 判 定
-20%以上 やせすぎ
-20〜-10% やせぎみ
-10〜+10% 普 通
+10〜+20% 太りぎみ
+20%以上 太りすぎ（肥満）
体脂肪率の判定（成人） 正常範囲 男性15〜20%
女性20〜25%
肥 満 男性25%〜
女性30%〜
ところで、肥満とは、体脂肪が増え過ぎてからだに過剰にたまった状態を指す。からだに占める脂肪の割合（体脂肪率）が男性で25％、女性で30％以上になると肥満と判定される。
◆肥満は生活習慣病の誘因
糖尿病や高血圧症、高脂血症などの生活習慣病と肥満は深い関係にある。
日本肥満学会では、肥満と生活習慣病の関連性を重視して、1999年の3月をめどにＢＭＩの見直しを進めている。日本肥満学会理事長で、国立健康・栄養研究所老人健康・栄養部の井上修二部長によると、「現在はＢＭＩ指数が26.4以上を肥満としているが、糖尿病や高血圧症などの合併率が高まるＢＭＩ指数は、それぞれ病気ごとに異なるので、病的肥満である肥満症を定義するにはどこを基準にとるか検討中。ＢＭＩに体脂肪率や、体脂肪のつき方なども反映させていくつもりだ」という。
肥満と生活習慣病は切っても切れない関係にある。ダイエットは、その関係を断ち切り、健康な生活を送るために欠かせない。
◆生活習慣の改善がダイエット成功の早道
それでは、ダイエットを始めるにあたって何をしたらよいのだろうか。
まず目標体重を設定しよう。体脂肪率や過去の体重変動を考慮し、自分が最も活発に活動できると思われる体重が理想だ。標準体重は目安にはなるが、とらわれる必要はない。現在の体重を5〜10％減らせば、肥満による健康障害の心配はかなり解消される。減量のぺースは、1カ月に1〜2キログラム程度を目指せば、からだへの負担が少なくてすむ。
実際の方法としては、日常生活の見直しを基本とする「行動修正療法」がすすめられる。食事のとり方や運動不足など太った原因を突き止め、それらを修正して太りにくい生活習慣を身につける。ある程度の時間と手間は必要だが、体重の逆戻りを防いで確実にダイエットするためには有効といえる。
行動修正療法は、以下の手順で進める。
１．食事、運動、体重を記録する
日ごろの生活習慣を見直すために、食事や運動といった生活習慣を記録する。
常にメモ帳を携帯し、飲食をしたらすぐに�＾�食した時刻、��飲食した物の種類、�Ｌ椣体漫↓い匹海如Δ世譴函Σ燭鬚靴覆�ら、�イ匹鵑糞な�のときに、などを正確に記入する。
運動やそのほかの生活活動については、別のメモ帳に、起床から就寝までの一日の行動を記録する。二つの記録をすぐに見比べられるように、ノートを用意して、左ページに食事日記を、右ページに生活活動日記を貼る。また、毎日の歩行数と体重、体脂肪率を折れ線グラフにするとダイエットの効果が一目で分かる。なお、体重と体脂肪率は、毎日同じ時刻に一定の条件のもとで測るようにする。
２．記録を分析して生活習慣を見直す
記録をつけ始めて2〜3週間たったら、食事日記の� 銑イ旅猝椶砲弔い銅�己分析をする。肥満を招きやすい傾向を表４に示したので、当てはまるものがあれば改めよう。
肥満を招きやすい傾向 食事の時間／食べ方 食事時間が短く、早食い
食事の時間が不規則
１日1〜2食で、１食の量が多い
間食や夜食をとる
朝・昼食は軽くすませ、夕食に比重を置く
夕食後2〜3時間以内に就寝する
週末のように時間の余裕があると、ダラダラと食べ続ける
食事の内容 揚げ物などの油っこい物をよく食べる
菓子類、甘い物をよく食べる
清涼飲料水をよく飲む
酒をよく飲む
外食ではめん類や丼物などの単品料理が多い
食事の量 量を意識せずに食べている
出された物は、満腹でも残さずにたいらげる
食事の場所／環境 食事場所が決まっておらず、食卓以外の場所でも食べる
一緒にいると、つられて過食してしまう
テレビを見たり新聞を読みながら“ながら食い”をする
食事の時の気分 退屈感、イライラ、落ち込みなど特定の感情があると食べ過ぎてしまう
甘い物やお酒でストレスを解消している
◆食事の基本は 低エネルギーバランス食
食事からの摂取エネルギーよりも、運動や生活活動による消費エネルギーを増やせば減量できる。しかし、運動などによるエネルギー消費量はさほど多くはないので、ダイエットには食事のコントロールが欠かせない。ただし、絶食や極端な減食をすると健康を損ない、体重のリバウンドを招きやすい。必要な栄養素をとったうえで摂取エネルギーを抑えることが大切だ。
栄養バランスを保つには、一日三食を通して、6つの基礎食品群（表５）のそれぞれから1〜2品ずつとるようにすることだ。
おすすめは おふくろの味 ともいえる、1汁2〜3菜の和食メニューだ。これなら、主食（ご飯）で糖質、主菜（肉・魚・卵料理）でたんぱく質が、副菜（野菜の煮物やおひたしなど）や汁物からはビタミン類が摂取できる。ここに乳製品を加えれば、不足しがちなカルシウムも補える。
ご飯やパンなどの糖質は太るから、ダイエット中はとらないという人もみられるが、糖質は大切なエネルギー源。ご飯なら一日に茶わんに軽く3杯、食パンなら3枚は必要だ。もちろん食べ過ぎは禁物。丼物やカレーライスなどのように器が変わるときには、目分量で茶わん1杯を超える量は残すようにする。
一日の摂取エネルギーは1,200〜1,600キロカロリーに抑える。カロリー計算が面倒でも、「腹八分目を守る」「一口につき30回以上かむようにし、20〜30分以上かけてゆっくりと食事する」「各料理とも一口ずつ残すように心がける」といった工夫で、自然に摂取エネルギーが抑えられるはずだ。
６つの基礎食品 食品の種別 含まれる栄養素
一群 魚・肉・卵・大豆 たんぱく質
（ほかに脂肪、鉄、カルシウム、ビタミンA、B1、B2）
二群 牛乳・乳製品・
骨ごと食べられる魚 カルシウム
（ほかにたんぱく質、鉄、ビタミンB2）
三群 緑黄色野菜
その他の野菜 カロチン
（ほかにビタミンC、B2、カルシウム、鉄）
四群 果物 ビタミンC
（ほかにカルシウム、ビタミンB1、B2）
五群 米・パン・めん・芋 糖質性エネルギー
（芋にはビタミンB1、C）
六群 油脂 脂肪性エネルギー
◆食事パターン別 ダイエット処方箋
ダイエットには、個々の生活スタイルに合わせた工夫が必要だ。4つのケースについて、国立健康・栄養研究所の管理栄養士・健康運動指導士の田口素子さんに分析してもらった。
��38歳の女性。主婦。小学生の子供がおり、子供の好みに合わせたボリュームのあるメニューになりがち。いっしょにおやつを食べることも多い。同じ物を食べているせいか体重が増えてきた。
「脂肪分、ファストフード、菓子類の間食は控えるなどを心がけてみてください。最近、食生活の乱れによる子供の健康上の問題がクローズアップされていますが、子供にも好きな物ばかり食べさせるのではなく、小さいころからバランスのよい食事についての食事教育をすることも大切です」
��45歳の女性。パート勤務。女性の多い職場で様々なダイエット情報が飛び交う。スカートのウエストがきつくなってきたので、ご飯の替わりにキャベツの千切りを食べる方法を試している。
「ダイエットの早道は、脂肪分と甘い物を極力控えること。ご飯はエネルギー源となる大切な食品であり、毎食茶わん一杯で太ることは全くありません。むしろ、現在のように主食をとらなかったり、バランスの悪い食生活になると、やせにくくなるばかりか健康を損ねることにもなりかねません」
��48歳の男性。会社員。会社の健康診断で太りぎみを指摘されたので体重を減らしたいが、昼食はいつも外食。仕事が忙しく、夕食も残業のために外食になることが多い。
「めん類や丼物などの単品よりも、栄養バランスのよい和風定食を選びましょう。外食だと量が多くなりがちなので、主食を減らしてエネルギー調整を。メニューをよく見て、揚げ物が少なく、野菜はできるだけ多い物を選んでください。家での食事は、外食で足りない物を補うよう工夫しましょう」
��50歳の男性。会社員。40歳代から体重が増加、おなかも出てきた。仕事の関係などで週に1〜2回お酒を飲む。家でも毎日晩酌をする。
「お酒は高エネルギーなので、ダイエット中は極力飲まず、飲むならアルコール分の少ない物や、水割りなどをゆっくりしたペースで飲むようにする。飲み過ぎないように気をつけ、つまみは冷ややっこ、刺し身、煮物、枝豆など低エネルギーで、たんぱく質やビタミン、ミネラルが豊富な物を選びましょう。飲んだ後にラーメンなどの夜食をとることは禁物です」
◆運動をプラスして 太りにくいからだをつくる
運動による消費エネルギーはあまり多くない。しかし、からだを動かせば、エネルギーの消費量は確実に増え、太りにくい代謝状態に変えることができる。
そこで、日常生活の中でまめにからだを動かすことが大切だ。エレベーターの替わりに階段を利用し、通勤や買い物の際にはできるだけ歩く。掃除や洗濯を毎日行うのもよい。
さらに、有酸素運動をプラスしよう。食事制限だけでは肝心の体脂肪はなかなか減らず、筋肉や骨などの体脂肪以外の組織も減少してしまうことがある。有酸素運動には、体脂肪を燃焼させる効果がある。
有酸素運動にはウォーキング（速足歩き）、サイクリング、水泳などがある。体脂肪が燃え始めるまでには運動開始後15〜20分かかるので、運動効果を上げるために30分〜1時間、休まずに続ける。運動の強さは軽く汗ばむ程度で、心拍数でいうと1分間に120前後が理想だ。ウォーキングなら、分速80〜90メートルのスピードが目安だ。これを1週間に5〜6日、できれば毎日行う。生活活動も含めた一日の歩数は10,000歩を目標にしよう。
ダイエットを続けていると、体重の減り方が鈍ってくることがある。これは、少ない摂取エネルギーに合わせて、からだが基礎代謝量（呼吸や心臓の拍動といった生命活動のために安静時でも消費されるエネルギー）を減らしてしまうからだ。基礎代謝量を維持するためには筋力トレーニングも大切だ。
そもそも人類は、狩猟・採集生活のころから食料不足と闘ってきた。そのような歴史の中で、食料難のときでもエネルギー不足に陥らないよう、食べた物を体脂肪として蓄える能力が培われたのだ。この能力を備えながら、飽食、車社会である現代で生活していれば、だれでも肥満になる可能性はある。肥満度の判定で「肥満」とならなかった人も、油断をせずに、活動的な生活を心がけてほしい。
◆あなたには ダイエットが必要か？
ダイエットを行う必要があるかどうか、その目安になるのが肥満度だ。
肥満を判定する方法の一つに、ボディー・マス・インデックス（ＢＭＩ）という体格指数がある。ＢＭＩは、【体重（キログラム）÷身長（メートル）÷身長（メートル）】で求めることができる。22前後の人は最も病気になりにくいという研究結果から、日本肥満学会では【身長（メートル）×身長（メートル）×22】を健康体重（標準体重）として推奨しており、【（実測体重ー標準体重）÷標準体重×100（％）】という式から求められる数値を肥満度としている。肥満度が20％を超えたり、ＢＭＩ26.4を超えた場合、肥満と判定される。
BMI指数による肥満の判定
（日本肥満学会 1992年） 肥満の判定基準
B M I 肥 満 度
や せ 19.8未満 -10%未満
普 通 19.8以上24.2未満 -10%以上+10%未満
過体重 24.2以上26.4未満 +10%以上+20%未満
肥 満 26.4以上 +20%以上
健康体重（標準体重）に対する肥満度による判定 肥満度 判 定
-20%以上 やせすぎ
-20〜-10% やせぎみ
-10〜+10% 普 通
+10〜+20% 太りぎみ
+20%以上 太りすぎ（肥満）
体脂肪率の判定（成人） 正常範囲 男性15〜20%
女性20〜25%
肥 満 男性25%〜
女性30%〜
ところで、肥満とは、体脂肪が増え過ぎてからだに過剰にたまった状態を指す。からだに占める脂肪の割合（体脂肪率）が男性で25％、女性で30％以上になると肥満と判定される。
◆肥満は生活習慣病の誘因
糖尿病や高血圧症、高脂血症などの生活習慣病と肥満は深い関係にある。
日本肥満学会では、肥満と生活習慣病の関連性を重視して、1999年の3月をめどにＢＭＩの見直しを進めている。日本肥満学会理事長で、国立健康・栄養研究所老人健康・栄養部の井上修二部長によると、「現在はＢＭＩ指数が26.4以上を肥満としているが、糖尿病や高血圧症などの合併率が高まるＢＭＩ指数は、それぞれ病気ごとに異なるので、病的肥満である肥満症を定義するにはどこを基準にとるか検討中。ＢＭＩに体脂肪率や、体脂肪のつき方なども反映させていくつもりだ」という。
肥満と生活習慣病は切っても切れない関係にある。ダイエットは、その関係を断ち切り、健康な生活を送るために欠かせない。
◆生活習慣の改善がダイエット成功の早道
それでは、ダイエットを始めるにあたって何をしたらよいのだろうか。
まず目標体重を設定しよう。体脂肪率や過去の体重変動を考慮し、自分が最も活発に活動できると思われる体重が理想だ。標準体重は目安にはなるが、とらわれる必要はない。現在の体重を5〜10％減らせば、肥満による健康障害の心配はかなり解消される。減量のぺースは、1カ月に1〜2キログラム程度を目指せば、からだへの負担が少なくてすむ。
実際の方法としては、日常生活の見直しを基本とする「行動修正療法」がすすめられる。食事のとり方や運動不足など太った原因を突き止め、それらを修正して太りにくい生活習慣を身につける。ある程度の時間と手間は必要だが、体重の逆戻りを防いで確実にダイエットするためには有効といえる。
行動修正療法は、以下の手順で進める。
１．食事、運動、体重を記録する
日ごろの生活習慣を見直すために、食事や運動といった生活習慣を記録する。
常にメモ帳を携帯し、飲食をしたらすぐに�＾�食した時刻、��飲食した物の種類、�Ｌ椣体漫↓い匹海如Δ世譴函Σ燭鬚靴覆�ら、�イ匹鵑糞な�のときに、などを正確に記入する。
運動やそのほかの生活活動については、別のメモ帳に、起床から就寝までの一日の行動を記録する。二つの記録をすぐに見比べられるように、ノートを用意して、左ページに食事日記を、右ページに生活活動日記を貼る。また、毎日の歩行数と体重、体脂肪率を折れ線グラフにするとダイエットの効果が一目で分かる。なお、体重と体脂肪率は、毎日同じ時刻に一定の条件のもとで測るようにする。
２．記録を分析して生活習慣を見直す
記録をつけ始めて2〜3週間たったら、食事日記の� 銑イ旅猝椶砲弔い銅�己分析をする。肥満を招きやすい傾向を表４に示したので、当てはまるものがあれば改めよう。
肥満を招きやすい傾向 食事の時間／食べ方 食事時間が短く、早食い
食事の時間が不規則
１日1〜2食で、１食の量が多い
間食や夜食をとる
朝・昼食は軽くすませ、夕食に比重を置く
夕食後2〜3時間以内に就寝する
週末のように時間の余裕があると、ダラダラと食べ続ける
食事の内容 揚げ物などの油っこい物をよく食べる
菓子類、甘い物をよく食べる
清涼飲料水をよく飲む
酒をよく飲む
外食ではめん類や丼物などの単品料理が多い
食事の量 量を意識せずに食べている
出された物は、満腹でも残さずにたいらげる
食事の場所／環境 食事場所が決まっておらず、食卓以外の場所でも食べる
一緒にいると、つられて過食してしまう
テレビを見たり新聞を読みながら“ながら食い”をする
食事の時の気分 退屈感、イライラ、落ち込みなど特定の感情があると食べ過ぎてしまう
甘い物やお酒でストレスを解消している
◆食事の基本は 低エネルギーバランス食
食事からの摂取エネルギーよりも、運動や生活活動による消費エネルギーを増やせば減量できる。しかし、運動などによるエネルギー消費量はさほど多くはないので、ダイエットには食事のコントロールが欠かせない。ただし、絶食や極端な減食をすると健康を損ない、体重のリバウンドを招きやすい。必要な栄養素をとったうえで摂取エネルギーを抑えることが大切だ。
栄養バランスを保つには、一日三食を通して、6つの基礎食品群（表５）のそれぞれから1〜2品ずつとるようにすることだ。
おすすめは おふくろの味 ともいえる、1汁2〜3菜の和食メニューだ。これなら、主食（ご飯）で糖質、主菜（肉・魚・卵料理）でたんぱく質が、副菜（野菜の煮物やおひたしなど）や汁物からはビタミン類が摂取できる。ここに乳製品を加えれば、不足しがちなカルシウムも補える。
ご飯やパンなどの糖質は太るから、ダイエット中はとらないという人もみられるが、糖質は大切なエネルギー源。ご飯なら一日に茶わんに軽く3杯、食パンなら3枚は必要だ。もちろん食べ過ぎは禁物。丼物やカレーライスなどのように器が変わるときには、目分量で茶わん1杯を超える量は残すようにする。
一日の摂取エネルギーは1,200〜1,600キロカロリーに抑える。カロリー計算が面倒でも、「腹八分目を守る」「一口につき30回以上かむようにし、20〜30分以上かけてゆっくりと食事する」「各料理とも一口ずつ残すように心がける」といった工夫で、自然に摂取エネルギーが抑えられるはずだ。
６つの基礎食品 食品の種別 含まれる栄養素
一群 魚・肉・卵・大豆 たんぱく質
（ほかに脂肪、鉄、カルシウム、ビタミンA、B1、B2）
二群 牛乳・乳製品・
骨ごと食べられる魚 カルシウム
（ほかにたんぱく質、鉄、ビタミンB2）
三群 緑黄色野菜
その他の野菜 カロチン
（ほかにビタミンC、B2、カルシウム、鉄）
四群 果物 ビタミンC
（ほかにカルシウム、ビタミンB1、B2）
五群 米・パン・めん・芋 糖質性エネルギー
（芋にはビタミンB1、C）
六群 油脂 脂肪性エネルギー
◆食事パターン別 ダイエット処方箋
ダイエットには、個々の生活スタイルに合わせた工夫が必要だ。4つのケースについて、国立健康・栄養研究所の管理栄養士・健康運動指導士の田口素子さんに分析してもらった。
��38歳の女性。主婦。小学生の子供がおり、子供の好みに合わせたボリュームのあるメニューになりがち。いっしょにおやつを食べることも多い。同じ物を食べているせいか体重が増えてきた。
「脂肪分、ファストフード、菓子類の間食は控えるなどを心がけてみてください。最近、食生活の乱れによる子供の健康上の問題がクローズアップされていますが、子供にも好きな物ばかり食べさせるのではなく、小さいころからバランスのよい食事についての食事教育をすることも大切です」
��45歳の女性。パート勤務。女性の多い職場で様々なダイエット情報が飛び交う。スカートのウエストがきつくなってきたので、ご飯の替わりにキャベツの千切りを食べる方法を試している。
「ダイエットの早道は、脂肪分と甘い物を極力控えること。ご飯はエネルギー源となる大切な食品であり、毎食茶わん一杯で太ることは全くありません。むしろ、現在のように主食をとらなかったり、バランスの悪い食生活になると、やせにくくなるばかりか健康を損ねることにもなりかねません」
��48歳の男性。会社員。会社の健康診断で太りぎみを指摘されたので体重を減らしたいが、昼食はいつも外食。仕事が忙しく、夕食も残業のために外食になることが多い。
「めん類や丼物などの単品よりも、栄養バランスのよい和風定食を選びましょう。外食だと量が多くなりがちなので、主食を減らしてエネルギー調整を。メニューをよく見て、揚げ物が少なく、野菜はできるだけ多い物を選んでください。家での食事は、外食で足りない物を補うよう工夫しましょう」
��50歳の男性。会社員。40歳代から体重が増加、おなかも出てきた。仕事の関係などで週に1〜2回お酒を飲む。家でも毎日晩酌をする。
「お酒は高エネルギーなので、ダイエット中は極力飲まず、飲むならアルコール分の少ない物や、水割りなどをゆっくりしたペースで飲むようにする。飲み過ぎないように気をつけ、つまみは冷ややっこ、刺し身、煮物、枝豆など低エネルギーで、たんぱく質やビタミン、ミネラルが豊富な物を選びましょう。飲んだ後にラーメンなどの夜食をとることは禁物です」
◆運動をプラスして 太りにくいからだをつくる
運動による消費エネルギーはあまり多くない。しかし、からだを動かせば、エネルギーの消費量は確実に増え、太りにくい代謝状態に変えることができる。
そこで、日常生活の中でまめにからだを動かすことが大切だ。エレベーターの替わりに階段を利用し、通勤や買い物の際にはできるだけ歩く。掃除や洗濯を毎日行うのもよい。
さらに、有酸素運動をプラスしよう。食事制限だけでは肝心の体脂肪はなかなか減らず、筋肉や骨などの体脂肪以外の組織も減少してしまうことがある。有酸素運動には、体脂肪を燃焼させる効果がある。
有酸素運動にはウォーキング（速足歩き）、サイクリング、水泳などがある。体脂肪が燃え始めるまでには運動開始後15〜20分かかるので、運動効果を上げるために30分〜1時間、休まずに続ける。運動の強さは軽く汗ばむ程度で、心拍数でいうと1分間に120前後が理想だ。ウォーキングなら、分速80〜90メートルのスピードが目安だ。これを1週間に5〜6日、できれば毎日行う。生活活動も含めた一日の歩数は10,000歩を目標にしよう。
ダイエットを続けていると、体重の減り方が鈍ってくることがある。これは、少ない摂取エネルギーに合わせて、からだが基礎代謝量（呼吸や心臓の拍動といった生命活動のために安静時でも消費されるエネルギー）を減らしてしまうからだ。基礎代謝量を維持するためには筋力トレーニングも大切だ。
そもそも人類は、狩猟・採集生活のころから食料不足と闘ってきた。そのような歴史の中で、食料難のときでもエネルギー不足に陥らないよう、食べた物を体脂肪として蓄える能力が培われたのだ。この能力を備えながら、飽食、車社会である現代で生活していれば、だれでも肥満になる可能性はある。肥満度の判定で「肥満」とならなかった人も、油断をせずに、活動的な生活を心がけてほしい。
▼ 糖尿病について
Q: 日本人の糖尿病が増えているということですが？
A: 平成10年3月に厚生省が発表した糖尿病の実態調査から、現在、日本では糖尿病が強く疑われる人が690万人おり、糖尿病の疑いを否定できない人、いわば糖尿病予備群が1,370万人もいるとされています。しかし、糖尿病と診断されて治療を受けている人は690万人中たった300万人で、残り390万人が放置されているのが実態です。
成人の失明の第一の理由が糖尿病で、年間3,000人以上の人が糖尿病で失明しています。また透析の第一の理由も糖尿病で、毎年1万人以上の人が糖尿病から新規の透析患者になっています。さらに、動脈硬化性疾患の最大のファクターも糖尿病とされています。このような状況で、糖尿病の直接の医療費だけで年間1兆円、間接の医療費も含めると、年間数兆円が支出されているといわれます。ですから、激増する糖尿病に一刻も早く手を打たないといけないのです。
2年前、欧米の医学雑誌で21世紀の糖尿病の動向が発表されました。1995年の世界の糖尿病患者数は1億2,000万人でしたが、これが15年後の2010年に2億2,000万人に倍増すると予想されています。一方、日本は600万人から870万人になるとされています。アジアだけでみると、6,270万人から2億3,200万人と、2020年にはアジアだけで全世界の約6割を占めると予想されています。
Q: 日本における糖尿病急増の原因は？
A: 日本人の糖尿病の95％が二型糖尿病で、これは、インシュリンの分泌不全とインシュリンの感受性の低下、つまりインシュリン抵抗性が組み合わさって起きます。日本人は体質的に、このインシュリン分泌の能力が弱く、糖尿病にかかりやすい民族です。それに過食、高脂肪食、肥満が加わって糖尿病を引き起こすのです。50年前から現在までの糖尿病患者数の増加と、国民の自動車の保有台数の増加、食事における脂質の占める割合の変化を比較すると、同じような増加のカーブをたどっています。食事の総カロリーはあまり変化はありませんが、脂質の割合を調べると、1955年ごろは8.7％だったのが、1996年では26.5％と3倍。また、糖分を大量に含む清涼飲料水の過剰摂取による「ペットボトル症候群」などの問題もあります。それから自動車の普及は運動不足につながります。つまり私は、これらの高脂肪食や運動不足などが日本人の糖尿病を顕在化させたと考えています。
肥満と糖尿病が多いことで知られる、米国のピマインディアンの糖尿病の有病率は50％で、予備群を入れると3分の2にもなります。ところが、メキシコに住むピマインディアンではほとんど糖尿病がなく、いかに生活習慣の影響が大きいか分かります。一方、日本の有病率は予備群を含めて25％から30％くらいで、米国の白人をしのいでいます。ＢＭＩ（体重÷身長の二乗）に関しても、1950年ごろの日本人は、21から22の最も健康なところにありましたが、現在では国民総小太り状態です。
厚生省の予測では、2010年の糖尿病患者数は870万人とありますが、これは予備群から毎年2.3％が糖尿病になるという1995年の発症率から計算したものです。しかし、現在の生活習慣の変化をみていると、放っておくと4.5％になる可能性があり、そうすると870万人でなくて1,000万人とか1,200万人になる可能性もあるのです。
Q: 日本人は体質的に糖尿病になりやすいのですか？
A: 米国のデータをみると、同じ生活環境であっても黒人とヒスパニックは白人より糖尿病になりやすいとされています。京都大学の清野裕教授のデータでは、日本人の膵β細胞のインシュリン分泌能を白人と比べてみたところ、日本人は白人の2分の1から4分の3と低いことが分かりました。このことは日本人がインシュリン抵抗性や肥満の程度が少なくても、膵β細胞がインシュリンの需要量の増大にこたえきれず、容易に疲弊して糖尿病を引き起こしやすいことを意味しているのです。
それに加えて最近、日本人には肥満や糖尿病に関係する倹約遺伝子や節約遺伝子といわれる、糖尿病の促進遺伝子があることが分かってきました。
Q: どのような遺伝子が問題となっているのですか？
A: 食事をすると交感神経系が緊張して脂肪細胞の表面にあるβ３アドレナリン受容体が刺激され、体内の脂肪を燃やして肥満を防ごうとします。ところが4年前、この受容体の64番目のアミノ酸が変化した多型が見つかり、ピマインディアンの約30％がこの異常を持っていることが分かりました。異常があると悪性肥満をしやすく、糖尿病にもなりやすいのです。私たちの調査では、日本人でも5人に1人が異常を持っています。これはピマインディアンよりは少ないけれど、欧米人よりはるかに高率です。
肥満は、高脂肪食や運動不足によって脂肪細胞一つひとつが大きくなる状態で、サイズが小さいときは活発に糖を取り込みますが、大きくなると筋肉で糖を取り込むのを抑える物質を出すようになります。つまり、脂肪細胞は大きくなるとインシュリン抵抗性を起こすのです。ＰＰＡＲγは、この脂肪細胞の性質や、それが肥大しやすいかどうかを規定している遺伝子で、最近、この遺伝子の12番目のアミノ酸が変わった多型が米国の白人で20％くらいあることが分かりました。この多型はＰＰＡＲγの働きが弱く、肥満や糖尿病を起こしにくいと思われていましたが、ごく最近、米国ではこの遺伝子多型は非糖尿病の人では20.8％あるが、糖尿病の人では15.1％しかないと発表されました。私の調べた日本人のデータでは、非糖尿病で2.5％、糖尿病で1％でした。日本人にはそもそも多型が少なく、逆に言えば97％の人が抵抗性を起こしやすい遺伝子を持っているということです。
さらに驚くべきことに最近、シカゴの遺伝学者が、一般の糖尿病の遺伝子を発見したと発表しました。ＮＩＤＤＭ１と呼ばれるこの遺伝子は、染色体2番と15番の遺伝子として同定されました。この遺伝子の異常は、ピマインディアンでは80％が持っていますが、日本人は何と94％の人が持っているというのです。
すなわち、日本人は生活習慣で内臓脂肪が蓄積して肥満し、糖尿病になりやすい遺伝子をいろいろとたくさん持っているといえるのです。
(健康ネットより）
A: 平成10年3月に厚生省が発表した糖尿病の実態調査から、現在、日本では糖尿病が強く疑われる人が690万人おり、糖尿病の疑いを否定できない人、いわば糖尿病予備群が1,370万人もいるとされています。しかし、糖尿病と診断されて治療を受けている人は690万人中たった300万人で、残り390万人が放置されているのが実態です。
成人の失明の第一の理由が糖尿病で、年間3,000人以上の人が糖尿病で失明しています。また透析の第一の理由も糖尿病で、毎年1万人以上の人が糖尿病から新規の透析患者になっています。さらに、動脈硬化性疾患の最大のファクターも糖尿病とされています。このような状況で、糖尿病の直接の医療費だけで年間1兆円、間接の医療費も含めると、年間数兆円が支出されているといわれます。ですから、激増する糖尿病に一刻も早く手を打たないといけないのです。
2年前、欧米の医学雑誌で21世紀の糖尿病の動向が発表されました。1995年の世界の糖尿病患者数は1億2,000万人でしたが、これが15年後の2010年に2億2,000万人に倍増すると予想されています。一方、日本は600万人から870万人になるとされています。アジアだけでみると、6,270万人から2億3,200万人と、2020年にはアジアだけで全世界の約6割を占めると予想されています。
Q: 日本における糖尿病急増の原因は？
A: 日本人の糖尿病の95％が二型糖尿病で、これは、インシュリンの分泌不全とインシュリンの感受性の低下、つまりインシュリン抵抗性が組み合わさって起きます。日本人は体質的に、このインシュリン分泌の能力が弱く、糖尿病にかかりやすい民族です。それに過食、高脂肪食、肥満が加わって糖尿病を引き起こすのです。50年前から現在までの糖尿病患者数の増加と、国民の自動車の保有台数の増加、食事における脂質の占める割合の変化を比較すると、同じような増加のカーブをたどっています。食事の総カロリーはあまり変化はありませんが、脂質の割合を調べると、1955年ごろは8.7％だったのが、1996年では26.5％と3倍。また、糖分を大量に含む清涼飲料水の過剰摂取による「ペットボトル症候群」などの問題もあります。それから自動車の普及は運動不足につながります。つまり私は、これらの高脂肪食や運動不足などが日本人の糖尿病を顕在化させたと考えています。
肥満と糖尿病が多いことで知られる、米国のピマインディアンの糖尿病の有病率は50％で、予備群を入れると3分の2にもなります。ところが、メキシコに住むピマインディアンではほとんど糖尿病がなく、いかに生活習慣の影響が大きいか分かります。一方、日本の有病率は予備群を含めて25％から30％くらいで、米国の白人をしのいでいます。ＢＭＩ（体重÷身長の二乗）に関しても、1950年ごろの日本人は、21から22の最も健康なところにありましたが、現在では国民総小太り状態です。
厚生省の予測では、2010年の糖尿病患者数は870万人とありますが、これは予備群から毎年2.3％が糖尿病になるという1995年の発症率から計算したものです。しかし、現在の生活習慣の変化をみていると、放っておくと4.5％になる可能性があり、そうすると870万人でなくて1,000万人とか1,200万人になる可能性もあるのです。
Q: 日本人は体質的に糖尿病になりやすいのですか？
A: 米国のデータをみると、同じ生活環境であっても黒人とヒスパニックは白人より糖尿病になりやすいとされています。京都大学の清野裕教授のデータでは、日本人の膵β細胞のインシュリン分泌能を白人と比べてみたところ、日本人は白人の2分の1から4分の3と低いことが分かりました。このことは日本人がインシュリン抵抗性や肥満の程度が少なくても、膵β細胞がインシュリンの需要量の増大にこたえきれず、容易に疲弊して糖尿病を引き起こしやすいことを意味しているのです。
それに加えて最近、日本人には肥満や糖尿病に関係する倹約遺伝子や節約遺伝子といわれる、糖尿病の促進遺伝子があることが分かってきました。
Q: どのような遺伝子が問題となっているのですか？
A: 食事をすると交感神経系が緊張して脂肪細胞の表面にあるβ３アドレナリン受容体が刺激され、体内の脂肪を燃やして肥満を防ごうとします。ところが4年前、この受容体の64番目のアミノ酸が変化した多型が見つかり、ピマインディアンの約30％がこの異常を持っていることが分かりました。異常があると悪性肥満をしやすく、糖尿病にもなりやすいのです。私たちの調査では、日本人でも5人に1人が異常を持っています。これはピマインディアンよりは少ないけれど、欧米人よりはるかに高率です。
肥満は、高脂肪食や運動不足によって脂肪細胞一つひとつが大きくなる状態で、サイズが小さいときは活発に糖を取り込みますが、大きくなると筋肉で糖を取り込むのを抑える物質を出すようになります。つまり、脂肪細胞は大きくなるとインシュリン抵抗性を起こすのです。ＰＰＡＲγは、この脂肪細胞の性質や、それが肥大しやすいかどうかを規定している遺伝子で、最近、この遺伝子の12番目のアミノ酸が変わった多型が米国の白人で20％くらいあることが分かりました。この多型はＰＰＡＲγの働きが弱く、肥満や糖尿病を起こしにくいと思われていましたが、ごく最近、米国ではこの遺伝子多型は非糖尿病の人では20.8％あるが、糖尿病の人では15.1％しかないと発表されました。私の調べた日本人のデータでは、非糖尿病で2.5％、糖尿病で1％でした。日本人にはそもそも多型が少なく、逆に言えば97％の人が抵抗性を起こしやすい遺伝子を持っているということです。
さらに驚くべきことに最近、シカゴの遺伝学者が、一般の糖尿病の遺伝子を発見したと発表しました。ＮＩＤＤＭ１と呼ばれるこの遺伝子は、染色体2番と15番の遺伝子として同定されました。この遺伝子の異常は、ピマインディアンでは80％が持っていますが、日本人は何と94％の人が持っているというのです。
すなわち、日本人は生活習慣で内臓脂肪が蓄積して肥満し、糖尿病になりやすい遺伝子をいろいろとたくさん持っているといえるのです。
(健康ネットより）
数知れないブームが起きては消えていくダイエット。失敗してしまうことが多いのは、従来のやり方が、脳のメカニズムを無視していた方からです。最新の研究で、挫折の理由は、「意志の弱さ」ではなく「化学反応」だったことが判明。長続きして、しかもリバウンドなし！ 脳のメカニズムにのっとった新ダイエット法です。
リバウンドは、食欲を抑えることがどうしてもできなくなり、急激に食べるために起こります。原因は様々ありますが、現在注目されているのがレプチンです。脂肪細胞が作るホルモンで、脳に働きかけて、次のような働きをしています。
食欲を抑える
基礎代謝を上げる
短期間に急激にやせると、レプチンが極端に減るため食欲が抑えられなくなります。これが、リバウンドの原因の1つと考えられています。計るだけダイエットは、急激にやせる方法ではないため、リバウンドが起こりにくいのです。
計るだけダイエットの方法
体重を1日2回計ります。朝は起床直後トイレを済ませた後で。夕方は夕食直後です。
一目盛100グラムのグラフに記入し、折れ線グラフを描いていきます。
上がってしまったときには、自分なりの言い訳を書き込み、ストレスを感じないようにします。
目標は1日50〜100グラム減らすこと。これならリバウンドを起こしません。
「寝る直前」欄には、寝る直前に計った体重を記入します。
※この方法は大分大学医学部第一内科で考案された肥満治療法「グラフ化体重日記」を改変したものです。
グラフを活かすコツ！
このグラフを使うと、肥満の原因を探し当てるのにとても良いのです。
グラフ活用法・その1「言い訳欄」
体重が上がってしまった日のグラフを見ると、ほとんどの場合言い訳欄が埋まっています。ストレスをためずに継続する目的の言い訳欄が、実は肥満の原因を探るのにとても有効なのです。
グラフ活用法・その2「グラフの変化」
グラフの形にも肥満の原因を探るヒントがあります。通常、夕飯後に体重は増えても朝には下がります。夕朝の差が少ないのは夕食の量が多いか時間が遅いかのどちらかです。
グラフがきれいなジグザクを描いて下がらない場合、その理由を探ることで肥満の原因がつかめるのです。
快感物質の誘惑
ダイエットの挫折の理由としてアブラや糖分の誘惑があります。最近になってアブラや糖分をとると脳の中に快感物質（β−エンドルフィン）が出ることがわかってきました。これほど強い快感をいきなりやめることはそもそも困難。しかし！カロリーの低い「うま味成分」も同じ快感物質を出すことが分かりました。ネズミにうまみ成分を与えると、アブラの摂取量が減りました。
快感物質を出す方法を別なものに置き換えることがとても重要なのです。
つらい食事制限や単調な運動。こういった我慢を伴うもので快感物質に打ち勝つことは容易ではありません。ガッテンが大切にするのは、上で発見した「置き換え」という発想。ダイエットの中に食べ物に代わって快感物質を出してくれる要素を取り込むことが大切です。
それはグラフの「右下がり」。成功者の証言でも、「グラフが右下がりになることの快感が、ビールの快感に勝った」などと述べている人が多数いました。
大切なのは体重計。目盛はなるべく細かいものが成功の秘訣。細かい変化を喜べるからです。たとえば1日100グラム減ったとき、1目盛100グラムの体重計であれば毎日喜べますが、1目盛500グラムのものでは5日に1回しか喜べません。現在では1目盛50グラムのものまで販売されています。
グラフの右下がりが楽しくなった参加者の皆さんは、近所の人たちとウォーキングをしたり、ダンベル体操や腹筋運動など独自の工夫を始めていました。毎朝グラフが右に下がるのが見たくて、自然に始めていたとのこと。グラフによる快感物質を求め始めたのです。こうなれば成功間違いなしです。
『計るだけダイエット』 成功者からのアドバイス！
体重計はふだん良く通るところに置けば計り忘れを防げます。
グラフは目に付くところに貼れば、変化を常に楽しめます。
測定はできる限り同じ服装で。わずかな変化を見逃さないのがコツ。
お腹が空いたときこそ運動。不思議と空腹感が和らぎ効果抜群。
（ためしてガッテンより）
リバウンドは、食欲を抑えることがどうしてもできなくなり、急激に食べるために起こります。原因は様々ありますが、現在注目されているのがレプチンです。脂肪細胞が作るホルモンで、脳に働きかけて、次のような働きをしています。
食欲を抑える
基礎代謝を上げる
短期間に急激にやせると、レプチンが極端に減るため食欲が抑えられなくなります。これが、リバウンドの原因の1つと考えられています。計るだけダイエットは、急激にやせる方法ではないため、リバウンドが起こりにくいのです。
計るだけダイエットの方法
体重を1日2回計ります。朝は起床直後トイレを済ませた後で。夕方は夕食直後です。
一目盛100グラムのグラフに記入し、折れ線グラフを描いていきます。
上がってしまったときには、自分なりの言い訳を書き込み、ストレスを感じないようにします。
目標は1日50〜100グラム減らすこと。これならリバウンドを起こしません。
「寝る直前」欄には、寝る直前に計った体重を記入します。
※この方法は大分大学医学部第一内科で考案された肥満治療法「グラフ化体重日記」を改変したものです。
グラフを活かすコツ！
このグラフを使うと、肥満の原因を探し当てるのにとても良いのです。
グラフ活用法・その1「言い訳欄」
体重が上がってしまった日のグラフを見ると、ほとんどの場合言い訳欄が埋まっています。ストレスをためずに継続する目的の言い訳欄が、実は肥満の原因を探るのにとても有効なのです。
グラフ活用法・その2「グラフの変化」
グラフの形にも肥満の原因を探るヒントがあります。通常、夕飯後に体重は増えても朝には下がります。夕朝の差が少ないのは夕食の量が多いか時間が遅いかのどちらかです。
グラフがきれいなジグザクを描いて下がらない場合、その理由を探ることで肥満の原因がつかめるのです。
快感物質の誘惑
ダイエットの挫折の理由としてアブラや糖分の誘惑があります。最近になってアブラや糖分をとると脳の中に快感物質（β−エンドルフィン）が出ることがわかってきました。これほど強い快感をいきなりやめることはそもそも困難。しかし！カロリーの低い「うま味成分」も同じ快感物質を出すことが分かりました。ネズミにうまみ成分を与えると、アブラの摂取量が減りました。
快感物質を出す方法を別なものに置き換えることがとても重要なのです。
つらい食事制限や単調な運動。こういった我慢を伴うもので快感物質に打ち勝つことは容易ではありません。ガッテンが大切にするのは、上で発見した「置き換え」という発想。ダイエットの中に食べ物に代わって快感物質を出してくれる要素を取り込むことが大切です。
それはグラフの「右下がり」。成功者の証言でも、「グラフが右下がりになることの快感が、ビールの快感に勝った」などと述べている人が多数いました。
大切なのは体重計。目盛はなるべく細かいものが成功の秘訣。細かい変化を喜べるからです。たとえば1日100グラム減ったとき、1目盛100グラムの体重計であれば毎日喜べますが、1目盛500グラムのものでは5日に1回しか喜べません。現在では1目盛50グラムのものまで販売されています。
グラフの右下がりが楽しくなった参加者の皆さんは、近所の人たちとウォーキングをしたり、ダンベル体操や腹筋運動など独自の工夫を始めていました。毎朝グラフが右に下がるのが見たくて、自然に始めていたとのこと。グラフによる快感物質を求め始めたのです。こうなれば成功間違いなしです。
『計るだけダイエット』 成功者からのアドバイス！
体重計はふだん良く通るところに置けば計り忘れを防げます。
グラフは目に付くところに貼れば、変化を常に楽しめます。
測定はできる限り同じ服装で。わずかな変化を見逃さないのがコツ。
お腹が空いたときこそ運動。不思議と空腹感が和らぎ効果抜群。
（ためしてガッテンより）
牛乳などの乳製品を摂取する男性は、糖尿病や心疾患のリスクが低いことが、英国の研究で明らかになった。
英BBCニュースによると、英カーディフCardiff大学の研究チームは、45〜59歳の男性2,375人を対象に、20年にわたり研究を実施。牛乳を1日に1パイント（約570cc）以上摂取している男性は、メタボリックシンドロームの発症リスクが62％低いことが明らかになった。
高血糖、高脂血症、高血圧、腹部肥満（内臓脂肪型肥満）の2項目以上が該当する、メタボリックシンドロームの患者では、糖尿病や冠動脈疾患の罹患リスクが高いことが指摘されている。
英国糖尿病協会（Diabetes UK ）ケアアドバイザーのJemma Edwards氏は、乳製品の予防効果を認めつつも、全脂肪乳製品の多量摂取については注意を促しており、バランス食の一環として毎日2〜3杯分の低脂肪乳製品の摂取を勧めている。研究は、英医学誌「Journal of Epidemiology and Community Health」8月号に掲載されている。
（HealthDayNews）
英BBCニュースによると、英カーディフCardiff大学の研究チームは、45〜59歳の男性2,375人を対象に、20年にわたり研究を実施。牛乳を1日に1パイント（約570cc）以上摂取している男性は、メタボリックシンドロームの発症リスクが62％低いことが明らかになった。
高血糖、高脂血症、高血圧、腹部肥満（内臓脂肪型肥満）の2項目以上が該当する、メタボリックシンドロームの患者では、糖尿病や冠動脈疾患の罹患リスクが高いことが指摘されている。
英国糖尿病協会（Diabetes UK ）ケアアドバイザーのJemma Edwards氏は、乳製品の予防効果を認めつつも、全脂肪乳製品の多量摂取については注意を促しており、バランス食の一環として毎日2〜3杯分の低脂肪乳製品の摂取を勧めている。研究は、英医学誌「Journal of Epidemiology and Community Health」8月号に掲載されている。
（HealthDayNews）
