▼ 肥満と健康
健康づくりにおいて肥満の予防は重要な位置づけを持ちます。肥満度の判定にはBMI（Body Mass Index）が用いられますが、同じBMIでもどこに脂肪がついているかで健康への危険性は大きく異なります。肥満のタイプは「内臓脂肪型肥満」と「皮下脂肪型肥満」に分けられ、前者の方が生活習慣病を発症するリスクが高い。肥満の予防には、食生活の見直しと併せて継続的に運動を取り入れることにより更に効果が期待できるでしょう。
近年、わが国においても食生活を取り巻く社会環境の変化、すなわち食生活の欧米化や運動不足から肥満の人が急激に増えています。「肥満」とは、体重が多いだけではなく、体脂肪が過剰に蓄積した状態を言います。肥満は、糖尿病や脂質代謝異常症、高血圧、心筋疾患などの生活習慣病を始めとして数多くの疾患のもととなるため、健康づくりにおいて肥満の予防・対策は重要な位置づけを持ちます。
肥満度の判定には、国際的な標準指標であるBMI（Body Mass Index： 体重(kg)／身長(m)2）が用いられています。男女とも標準とされるBMIは22.0ですが、これは統計上、肥満との関連が強い糖尿病、高血圧、高脂血症に最もかかりにくい数値とされています。
なお、BMIは成人にのみ用いられる指標であり、乳幼児および学童児の肥満の判定にはそれぞれカウプ指数（10 × 体重(g)／身長(m)3）、ローレル指数（104 ×体重(g)／身長(m)3）が用いられます。
BMI25以上を肥満として、肥満度は4つの段階に分けられます。
ただし、BMIは身長と体重から単純に計算された値ですので、これだけでは筋肉質なのか脂肪過多なのか区別できません。また、BMIは標準でも筋肉や骨と比べて脂肪が多い、つまり体脂肪率が高い状態（隠れ肥満）が最近の若い女性に多く見られています。体脂肪率は男性で15〜20％、女性で20〜25％が「普通」、男性で25％以上、女性で30％以上が「肥満」と判定されます。しかし、体脂肪率の正確な測定は困難であり、近年、普及している体脂肪計も目安としての体脂肪率および増減の傾向を知るツールとして使いましょう。
また、同じBMIでもどこに脂肪がついているかで健康への危険性は大きく異なってきます。筋肉の内側の腹腔内に脂肪が多く蓄積する「内臓脂肪型肥満（リンゴ型肥満）」の人は、糖尿病、高血圧、脂質代謝異常などを発祥する確率が高い。一方、腰まわりや太ももなど下半身を中心に皮下脂肪が多く溜まっているものの内臓脂肪は少ない「皮下脂肪型肥満（洋ナシ型肥満）」の人は、こうした症状はあまりみられません。
平成20年度から開始される「特定健診・保健指導」を控えて、最近、「メタボリックシンドローム」という言葉を良く聞きますが、これは「内臓脂肪型肥満」の人が糖尿病、高血圧、高脂血症のうち2つ以上を併発している状態を指します。
これまで一般的に「肥満は遺伝」と認識されてきましたが、近年、生活環境の関与に着目されています。食習慣の変化や身体活動量の低下などにより、摂取エネルギーが消費エネルギーを上回り、過剰分が体脂肪として蓄積される、すなわち肥満につながります。肥満の家系においても、遺伝のみならず、家族の食習慣や運動習慣など共通した生活習慣が肥満の原因と考えられます。このように肥満の成因として重要なのは遺伝よりも生活環境および生活習慣といえるでしょう。
肥満の予防・治療には、エネルギー摂取（食事）と消費（運動）のバランス改善、すなわち摂取エネルギーを減らすことと消費エネルギーを増やすことが第一となります。しかし、極端な食事制限は長続きしない上、精神的にも悪影響を与えます。特に、若い女性では、自分は太っていると思っている人のうち半数以上が標準体重以下との実態も明らかになっており、不必要なダイエットによる健康への弊害が懸念されています。1日に必要なエネルギーを把握し（表3）、食べすぎないように気をつけることはもちろん、意識しないうちに摂取エネルギーが過剰になる傾向がある間食やお酒などの量にも留意しましょう。食事のリズム（欠食、食事時間など）を見直すことも重要です。併せて、運動を継続的に行うことが大切であり、特に長続きするようにするためには日常生活で普段行っている活動の中に運動を取り入れるようにすると最も効果的でしょう。
BMIびーえむあい
body mass index
ボディ・マス指数
体格指数
[体重（kg）]÷[身長（m）の2乗]で算出される値で、肥満や低体重（やせ）の判定に用います。
肥満度を表す指標として国際的に用いられている体格指数で、[体重（kg）]÷[身長（m）の2乗]で求められます（身長はcmではなくmで計算します）。
計算方法は世界共通ですが、肥満の判定基準は国によって異なり、WHO（世界保健機構）の基準では30以上を"Obese"（肥満）としています。
日本肥満学会の定めた基準では18.5未満が「低体重（やせ）」、18.5以上25未満が「普通体重」、25以上が「肥満」で、肥満はその度合いによってさらに「肥満1」から「肥満4」に分類されます。
BMIが22になるときの体重が標準体重で、最も病気になりにくい状態であるとされています。25を超えると脂質異常症や糖尿病、高血圧などの生活習慣病のリスクが2倍以上になり、30を超えると高度な肥満としてより積極的な減量治療を要するものとされています。
尚、内臓脂肪の蓄積は必ずしもBMIと相関しないため、メタボリックシンドロームの診断基準には盛りこまれていませんが、メタボリックシンドローム予備軍を拾い上げる意味で特定健診・特定保健指導の基準にはBMIが採用されています。
ダイエット・美容・健康の情報
プロテインのことならココ
ガン末期からの生還他ビデオ特集
近年、わが国においても食生活を取り巻く社会環境の変化、すなわち食生活の欧米化や運動不足から肥満の人が急激に増えています。「肥満」とは、体重が多いだけではなく、体脂肪が過剰に蓄積した状態を言います。肥満は、糖尿病や脂質代謝異常症、高血圧、心筋疾患などの生活習慣病を始めとして数多くの疾患のもととなるため、健康づくりにおいて肥満の予防・対策は重要な位置づけを持ちます。
肥満度の判定には、国際的な標準指標であるBMI（Body Mass Index： 体重(kg)／身長(m)2）が用いられています。男女とも標準とされるBMIは22.0ですが、これは統計上、肥満との関連が強い糖尿病、高血圧、高脂血症に最もかかりにくい数値とされています。
なお、BMIは成人にのみ用いられる指標であり、乳幼児および学童児の肥満の判定にはそれぞれカウプ指数（10 × 体重(g)／身長(m)3）、ローレル指数（104 ×体重(g)／身長(m)3）が用いられます。
BMI25以上を肥満として、肥満度は4つの段階に分けられます。
ただし、BMIは身長と体重から単純に計算された値ですので、これだけでは筋肉質なのか脂肪過多なのか区別できません。また、BMIは標準でも筋肉や骨と比べて脂肪が多い、つまり体脂肪率が高い状態（隠れ肥満）が最近の若い女性に多く見られています。体脂肪率は男性で15〜20％、女性で20〜25％が「普通」、男性で25％以上、女性で30％以上が「肥満」と判定されます。しかし、体脂肪率の正確な測定は困難であり、近年、普及している体脂肪計も目安としての体脂肪率および増減の傾向を知るツールとして使いましょう。
また、同じBMIでもどこに脂肪がついているかで健康への危険性は大きく異なってきます。筋肉の内側の腹腔内に脂肪が多く蓄積する「内臓脂肪型肥満（リンゴ型肥満）」の人は、糖尿病、高血圧、脂質代謝異常などを発祥する確率が高い。一方、腰まわりや太ももなど下半身を中心に皮下脂肪が多く溜まっているものの内臓脂肪は少ない「皮下脂肪型肥満（洋ナシ型肥満）」の人は、こうした症状はあまりみられません。
平成20年度から開始される「特定健診・保健指導」を控えて、最近、「メタボリックシンドローム」という言葉を良く聞きますが、これは「内臓脂肪型肥満」の人が糖尿病、高血圧、高脂血症のうち2つ以上を併発している状態を指します。
これまで一般的に「肥満は遺伝」と認識されてきましたが、近年、生活環境の関与に着目されています。食習慣の変化や身体活動量の低下などにより、摂取エネルギーが消費エネルギーを上回り、過剰分が体脂肪として蓄積される、すなわち肥満につながります。肥満の家系においても、遺伝のみならず、家族の食習慣や運動習慣など共通した生活習慣が肥満の原因と考えられます。このように肥満の成因として重要なのは遺伝よりも生活環境および生活習慣といえるでしょう。
肥満の予防・治療には、エネルギー摂取（食事）と消費（運動）のバランス改善、すなわち摂取エネルギーを減らすことと消費エネルギーを増やすことが第一となります。しかし、極端な食事制限は長続きしない上、精神的にも悪影響を与えます。特に、若い女性では、自分は太っていると思っている人のうち半数以上が標準体重以下との実態も明らかになっており、不必要なダイエットによる健康への弊害が懸念されています。1日に必要なエネルギーを把握し（表3）、食べすぎないように気をつけることはもちろん、意識しないうちに摂取エネルギーが過剰になる傾向がある間食やお酒などの量にも留意しましょう。食事のリズム（欠食、食事時間など）を見直すことも重要です。併せて、運動を継続的に行うことが大切であり、特に長続きするようにするためには日常生活で普段行っている活動の中に運動を取り入れるようにすると最も効果的でしょう。
BMIびーえむあい
body mass index
ボディ・マス指数
体格指数
[体重（kg）]÷[身長（m）の2乗]で算出される値で、肥満や低体重（やせ）の判定に用います。
肥満度を表す指標として国際的に用いられている体格指数で、[体重（kg）]÷[身長（m）の2乗]で求められます（身長はcmではなくmで計算します）。
計算方法は世界共通ですが、肥満の判定基準は国によって異なり、WHO（世界保健機構）の基準では30以上を"Obese"（肥満）としています。
日本肥満学会の定めた基準では18.5未満が「低体重（やせ）」、18.5以上25未満が「普通体重」、25以上が「肥満」で、肥満はその度合いによってさらに「肥満1」から「肥満4」に分類されます。
BMIが22になるときの体重が標準体重で、最も病気になりにくい状態であるとされています。25を超えると脂質異常症や糖尿病、高血圧などの生活習慣病のリスクが2倍以上になり、30を超えると高度な肥満としてより積極的な減量治療を要するものとされています。
尚、内臓脂肪の蓄積は必ずしもBMIと相関しないため、メタボリックシンドロームの診断基準には盛りこまれていませんが、メタボリックシンドローム予備軍を拾い上げる意味で特定健診・特定保健指導の基準にはBMIが採用されています。
ダイエット・美容・健康の情報
プロテインのことならココ
ガン末期からの生還他ビデオ特集
▼ 血糖検査
血糖の検査こそ糖尿病診断の決め手
糖尿病という病名どおり、この病気になると尿中に糖が出るようになりますから、尿の中の糖（『尿糖』という）を検査することは、糖尿病診断の第一歩になります。しかし、尿糖が出たからといって、それですぐ糖尿病ということにはなりません。また、糖尿病だからといって、いつでも尿に糖が出るというものでもないのです。
糖尿病は、膵臓から分泌されるインスリンというホルモンの作用が不十分になる病気で、このインスリンは食物から取り込んだブドウ糖を脂肪やグリコーゲンに変えて、からだに蓄える働きをします。従って、その作用が十分でないと、ブドウ糖をうまく利用することができなくなり、まず、血液中のブドウ糖の濃度が異常に高くなって、『高血糖』という状態になるのです。
その結果として、血液に溶けているブドウ糖が、腎臓を通じて尿中に排せつされるようになるのです。これが『尿糖』です。
つまり、『糖尿病』とはいっても、尿中の糖の増減には直接関連はなくて、あくまで高血糖の結果として現れる現象に過ぎません。従って、尿糖検査はあくまでスクリーニング（ふるい分け）であって、ふるい分けのためには、きわめて優れた検査ですが、診断の決め手としては血液中の糖分をはかる検査が必要なのです。
血糖（グルコース）検査（ＧＬＣＵ）
空腹時の血糖の正常値は７０〜１００ｍｇ／ｄｌ（血液１ｄｌ中の重量で表す）で、これは東京女子医科大学消化器病センターの数値ですが、施設による正常値の違いはほとんどありません。食後血糖値は、かなり個人差がありますが、１４０〜１６０ｍｇ／ｄｌ以下ならまず正常と考えられています。
空腹時血糖値が１４０ｍｇ／ｄｌ以上、あるいは食後血糖値が２００ｍｇ／ｄｌ以上になると糖尿病と判定されます。
軽い段階では、空腹時の血糖は正常ですが、食後になると正常値を上回り、その状態がいつまでも持続して、なかなか元に戻りません。やや重くなってくると、空腹時の血糖も正常値を上回るようになります。
血糖値は年齢とともに高くなり、６０歳以上の場合には、空腹時で１１０ｍｇ／ｄｌ以上、食後の場合は１６０ｍｇ／ｄｌ以上であれば異常値と考える場合が多いようです。
ブドウ糖負荷試験
血糖値の検査で異常と思われる結果が出た場合、さらに詳しく調べるため、７５グラム（５０グラムの場合もある）のブドウ糖溶液を口から一息に飲んで、その３０分後、１時間後、２時間後などの血糖値を測定する検査が行われます。これがブドウ糖負荷試験で、次の表にしたがって判定されます。
正常な人の場合は、ブドウ糖服用後３０分ないし１時間で血糖が一番高くなり、２〜３時間で元の値に戻りますが、糖尿病の場合では、ブドウ糖服用後に血糖が異常に高くなり、その後なかなか元に戻りません。
自覚症状よりも検査値の動きに注意
糖尿病は初期段階ではまったく自覚症状がないため、つい、気軽に受け止めてしまいますが、成人病としての恐ろしさは、がんや心筋梗塞などに比べて、優るとも劣りません。合併症が起こる前に、正しい治療を行って、コントロールを続けることが大切です。
糖尿病というと昔から、のどの渇く病気として知られていましたが、中年以降に起こりやすいインスリン非依存型糖尿病の場合には、のどが渇いて尿量が増えるという症状は、一時的であることが非常に多く、ほとんどの人は自分が糖尿病であることに気付かないのです。むしろ注意したいのは肥満です。
さらに、自覚症状に頼るよりもっと大切なのが、血糖値検査の結果です。最近は職場や地域の成人病検診では必ずこの検査を行いますから、その数値の動きに注意して、早期に発見するように努めてください。
糖尿病という病名どおり、この病気になると尿中に糖が出るようになりますから、尿の中の糖（『尿糖』という）を検査することは、糖尿病診断の第一歩になります。しかし、尿糖が出たからといって、それですぐ糖尿病ということにはなりません。また、糖尿病だからといって、いつでも尿に糖が出るというものでもないのです。
糖尿病は、膵臓から分泌されるインスリンというホルモンの作用が不十分になる病気で、このインスリンは食物から取り込んだブドウ糖を脂肪やグリコーゲンに変えて、からだに蓄える働きをします。従って、その作用が十分でないと、ブドウ糖をうまく利用することができなくなり、まず、血液中のブドウ糖の濃度が異常に高くなって、『高血糖』という状態になるのです。
その結果として、血液に溶けているブドウ糖が、腎臓を通じて尿中に排せつされるようになるのです。これが『尿糖』です。
つまり、『糖尿病』とはいっても、尿中の糖の増減には直接関連はなくて、あくまで高血糖の結果として現れる現象に過ぎません。従って、尿糖検査はあくまでスクリーニング（ふるい分け）であって、ふるい分けのためには、きわめて優れた検査ですが、診断の決め手としては血液中の糖分をはかる検査が必要なのです。
血糖（グルコース）検査（ＧＬＣＵ）
空腹時の血糖の正常値は７０〜１００ｍｇ／ｄｌ（血液１ｄｌ中の重量で表す）で、これは東京女子医科大学消化器病センターの数値ですが、施設による正常値の違いはほとんどありません。食後血糖値は、かなり個人差がありますが、１４０〜１６０ｍｇ／ｄｌ以下ならまず正常と考えられています。
空腹時血糖値が１４０ｍｇ／ｄｌ以上、あるいは食後血糖値が２００ｍｇ／ｄｌ以上になると糖尿病と判定されます。
軽い段階では、空腹時の血糖は正常ですが、食後になると正常値を上回り、その状態がいつまでも持続して、なかなか元に戻りません。やや重くなってくると、空腹時の血糖も正常値を上回るようになります。
血糖値は年齢とともに高くなり、６０歳以上の場合には、空腹時で１１０ｍｇ／ｄｌ以上、食後の場合は１６０ｍｇ／ｄｌ以上であれば異常値と考える場合が多いようです。
ブドウ糖負荷試験
血糖値の検査で異常と思われる結果が出た場合、さらに詳しく調べるため、７５グラム（５０グラムの場合もある）のブドウ糖溶液を口から一息に飲んで、その３０分後、１時間後、２時間後などの血糖値を測定する検査が行われます。これがブドウ糖負荷試験で、次の表にしたがって判定されます。
正常な人の場合は、ブドウ糖服用後３０分ないし１時間で血糖が一番高くなり、２〜３時間で元の値に戻りますが、糖尿病の場合では、ブドウ糖服用後に血糖が異常に高くなり、その後なかなか元に戻りません。
自覚症状よりも検査値の動きに注意
糖尿病は初期段階ではまったく自覚症状がないため、つい、気軽に受け止めてしまいますが、成人病としての恐ろしさは、がんや心筋梗塞などに比べて、優るとも劣りません。合併症が起こる前に、正しい治療を行って、コントロールを続けることが大切です。
糖尿病というと昔から、のどの渇く病気として知られていましたが、中年以降に起こりやすいインスリン非依存型糖尿病の場合には、のどが渇いて尿量が増えるという症状は、一時的であることが非常に多く、ほとんどの人は自分が糖尿病であることに気付かないのです。むしろ注意したいのは肥満です。
さらに、自覚症状に頼るよりもっと大切なのが、血糖値検査の結果です。最近は職場や地域の成人病検診では必ずこの検査を行いますから、その数値の動きに注意して、早期に発見するように努めてください。
肥満は糖尿病、高血圧、高脂血症、脂肪肝、コレステロール胆石、高尿酸血症などの多くの生活習慣病を誘発するとされているので、その予防と治療は非常に大切である。
１、肥満は脂肪ぶとり
肥満は「貯蔵脂肪組織の量が異常に増加した状態」と定義されている。ボクサーやレスラーのような筋肉質で過体重の人は肥満とはいわない。成人の場合、体脂肪量は男性で体重の１５〜１８％、女性で２０〜２５％とされ、男性で２５％以上、女性で３０％以上の場合を肥満と判定する。下半身よりも上半身、皮下よりも内臓に脂肪が多量に沈着して肥満になると健康には悪いとされている。
２、体脂肪量と標準体重
体脂肪を測定するのはなかなか困難である。水中体重法、超音波法、バイオインピーダンス法、ＣＴスキャン法など種々の方法が考案され、検討されている。インピーダンス法は測定器具も安価で簡単に測定できるので一般に用いやすいが、体内の水の電気伝導度を測定する原理なので、脂肪率の測定精度としては今ひとつである。
一方、身長と体重から簡単に判定する方法として、体重（ｋｇ ）を身長（ｍ ）の二乗で割った数値が長生きとの関連や体脂肪量との相関が高いことがわかり、ＢＭＩ（body mass index）と呼ばれ、広く用いられている。ＢＭＩが男女とも２２のときが健康障害が少ないとされている。
３、肥満予防の食事方針
肥満予防の原則は一日のエネルギー収支をゼロにすることである。現在よりも体重を増やさないためには、摂取エネルギーが消費エネルギーより上回らないことである。このためには食生活と運動が重要な因子となる。前者は適切な栄養供給となり、運動は筋肉を増やし、同時に筋肉での脂肪消費を高める。また精神的なストレスは衝動的な過食をもたらし、飲酒量を増やしたりするので、肥満を促進しやすく、要注意である。
肥満の予防や治療のための食事の基本は、エネルギーを抑え目にすることと、からだに必須の栄養素は全て確保することである。体脂肪のみを効果的に減少させ、リバウンドを起こさせないように配慮することが重要である。
４、具体的な栄養のとりかた
具体的な食事の栄養素への配慮は以下のとおりである。
�〔儀弉茲文鎖�は体たんぱく質の減少をもたらす。これを防ぐには、所要量の１．０８ｇ／ｋｇ体重では不足で、１．１〜１．２ｇ／ｋｇ標準体重程度を摂取することが必要である。動物性と植物性のタンパク質を一対一にし、魚、肉類、卵、牛乳、大豆製品などを少なくとも一種類ずつとるとよい。魚や肉は脂身をさけ、赤身の部位を選びたい。チーズなら脂肪の多いブルーチーズやクリームチーズは避け、プロセスチーズやカッテージチーズを選ぶこと。
��糖質は、過剰にとると脂肪に転換される。しかし、警戒し過ぎて糖質が不足すると、脂肪分解のときのケトン体が血中に増加し１００は摂取する。主食のご飯かパン、あるいは麺類をきちんと三度の食事に適量とり、間食の菓子類を減らすほうが望ましい。
��脂質は９Ｋｃａｌ／ｇ の高エネルギーであるから、必須脂肪酸であるＩＰＡ、ＤＨＡ、リノール酸などを供給する程度で抑える。肉類には脂肪が多く含まれるので赤身のものを選び、サバ、イワシ、アジなどの青背の魚を積極的にとり、調理用に植物油をとる程度でよい。
�ぅ咼織潺鵝Ε潺優薀襪禄衢徇未鯔�たすように十分摂取する。これらは野菜、きのこ、海藻、果物に含まれる。低エネルギーの野菜は一日３００以上、その内１００は緑黄色野菜でとりたいものである。
�タ�物繊維は一日に成人男性で２５ 、女性で２０の目標摂取量以上はとりたい。食物繊維は低エネルギーであると同時に、脂肪や糖質の吸収を一部抑制したり、咀嚼時間を長くし、満腹感を増すなどの効果が期待される。減食すると便量が少なくなるので、食物繊維を多めにとることは便秘を防ぐ意味合いからも非常に重要である。
�Ε▲襯魁璽襪録�欲を増大することと、７Ｋｃａｌ／ｇ の高エネルギー源なので控え目にするか、飲酒習慣を中止する。
１、肥満は脂肪ぶとり
肥満は「貯蔵脂肪組織の量が異常に増加した状態」と定義されている。ボクサーやレスラーのような筋肉質で過体重の人は肥満とはいわない。成人の場合、体脂肪量は男性で体重の１５〜１８％、女性で２０〜２５％とされ、男性で２５％以上、女性で３０％以上の場合を肥満と判定する。下半身よりも上半身、皮下よりも内臓に脂肪が多量に沈着して肥満になると健康には悪いとされている。
２、体脂肪量と標準体重
体脂肪を測定するのはなかなか困難である。水中体重法、超音波法、バイオインピーダンス法、ＣＴスキャン法など種々の方法が考案され、検討されている。インピーダンス法は測定器具も安価で簡単に測定できるので一般に用いやすいが、体内の水の電気伝導度を測定する原理なので、脂肪率の測定精度としては今ひとつである。
一方、身長と体重から簡単に判定する方法として、体重（ｋｇ ）を身長（ｍ ）の二乗で割った数値が長生きとの関連や体脂肪量との相関が高いことがわかり、ＢＭＩ（body mass index）と呼ばれ、広く用いられている。ＢＭＩが男女とも２２のときが健康障害が少ないとされている。
３、肥満予防の食事方針
肥満予防の原則は一日のエネルギー収支をゼロにすることである。現在よりも体重を増やさないためには、摂取エネルギーが消費エネルギーより上回らないことである。このためには食生活と運動が重要な因子となる。前者は適切な栄養供給となり、運動は筋肉を増やし、同時に筋肉での脂肪消費を高める。また精神的なストレスは衝動的な過食をもたらし、飲酒量を増やしたりするので、肥満を促進しやすく、要注意である。
肥満の予防や治療のための食事の基本は、エネルギーを抑え目にすることと、からだに必須の栄養素は全て確保することである。体脂肪のみを効果的に減少させ、リバウンドを起こさせないように配慮することが重要である。
４、具体的な栄養のとりかた
具体的な食事の栄養素への配慮は以下のとおりである。
�〔儀弉茲文鎖�は体たんぱく質の減少をもたらす。これを防ぐには、所要量の１．０８ｇ／ｋｇ体重では不足で、１．１〜１．２ｇ／ｋｇ標準体重程度を摂取することが必要である。動物性と植物性のタンパク質を一対一にし、魚、肉類、卵、牛乳、大豆製品などを少なくとも一種類ずつとるとよい。魚や肉は脂身をさけ、赤身の部位を選びたい。チーズなら脂肪の多いブルーチーズやクリームチーズは避け、プロセスチーズやカッテージチーズを選ぶこと。
��糖質は、過剰にとると脂肪に転換される。しかし、警戒し過ぎて糖質が不足すると、脂肪分解のときのケトン体が血中に増加し１００は摂取する。主食のご飯かパン、あるいは麺類をきちんと三度の食事に適量とり、間食の菓子類を減らすほうが望ましい。
��脂質は９Ｋｃａｌ／ｇ の高エネルギーであるから、必須脂肪酸であるＩＰＡ、ＤＨＡ、リノール酸などを供給する程度で抑える。肉類には脂肪が多く含まれるので赤身のものを選び、サバ、イワシ、アジなどの青背の魚を積極的にとり、調理用に植物油をとる程度でよい。
�ぅ咼織潺鵝Ε潺優薀襪禄衢徇未鯔�たすように十分摂取する。これらは野菜、きのこ、海藻、果物に含まれる。低エネルギーの野菜は一日３００以上、その内１００は緑黄色野菜でとりたいものである。
�タ�物繊維は一日に成人男性で２５ 、女性で２０の目標摂取量以上はとりたい。食物繊維は低エネルギーであると同時に、脂肪や糖質の吸収を一部抑制したり、咀嚼時間を長くし、満腹感を増すなどの効果が期待される。減食すると便量が少なくなるので、食物繊維を多めにとることは便秘を防ぐ意味合いからも非常に重要である。
�Ε▲襯魁璽襪録�欲を増大することと、７Ｋｃａｌ／ｇ の高エネルギー源なので控え目にするか、飲酒習慣を中止する。
▼ 肥満
通常、肥満者はいろいろな病気にかかりやすく、一般に肥満度が高ければ死亡率も高いと思われがちですが、やせ側でもまた死亡率が高く、生命保険会社の統計などでは、最低死亡率は平均体重のややプラスの辺りにあり、総死亡率は肥満度に対してU字型の分布をすると指摘しています。
肥満度を表す指標としては、最近はBMI（Body Mass Index，（体重）kg／（身長）�屐砲�よく用いられ、標準は22.0とされています。本来は体脂肪の測定が最良と思われますが、直接的には非常に困難であり、皮下脂肪の厚さをキャリパー（皮脂厚計）を用いて推定する方法やインピーダンス法により推定する方法などが使われています。
肥満者がインスリン非依存型糖尿病になりやすいことは、以前からよく知られていますが、1990年の循環器疾患基礎調査では、糖尿病の疑いがある者で男性の肥満者では7.8％、非肥満者では4.9％であり、女性の肥満者は9.0％、非肥満者3.3％とそれぞれ有意に高く、肥満と糖尿病との間ではたしかに強い関連が認められています。
また、糖尿病以外にも脂質代謝異常や高血圧とも関連があることは数々の調査で判明しています。このように肥満と循環器疾患の危険因子との関係は非常に深いものがあります。
一方、虚血性心疾患や脳卒中の相対危険度では、男性のBMI28.0以上のグループでとりわけ高くなっていました。
また、ある報告によれば、悪性新生物の死亡率は肥満度と負の相関を、循環器疾患の死亡率は肥満度と正の相関を示すといっています。
肥満の種類には単純性といわれるものと、病的な症候を伴うものがありますが日常よくみられるのは前者で、その成因は遺伝的な素因と生活環境とになっています。
食習慣や身体活動量の低下などの関与が大きいのですが、結局は摂取エネルギーが消費エネルギーを上まわり、過剰分が体脂肪として蓄積されるのです。
肥満の治療としては摂取エネルギーを減らすことが第一ですが、極端な食制限は永続きしない上、精神的にも悪影響を与え、拒食症や過食症を招くため注意しなければなりません。特に若い女性では、自分は肥っていると思っている人のうち半数以上が標準体重以下との調査もあります。不必要なダイエットは栄養のバランスをくずし、将来の骨粗しょう症のもとになることなども考えられます。食べすぎないように気をつけることは必要ですが、併せて消費エネルギーを増やすことつまり、運動を継続的に行うことが大切です。特に長続きするするようにするためには無理のない範囲で行うことやできれば日常生活活動の中に運動を取り入れるようにするのが最も効果的と思われます。
http://www.net-dream.jp/
肥満度を表す指標としては、最近はBMI（Body Mass Index，（体重）kg／（身長）�屐砲�よく用いられ、標準は22.0とされています。本来は体脂肪の測定が最良と思われますが、直接的には非常に困難であり、皮下脂肪の厚さをキャリパー（皮脂厚計）を用いて推定する方法やインピーダンス法により推定する方法などが使われています。
肥満者がインスリン非依存型糖尿病になりやすいことは、以前からよく知られていますが、1990年の循環器疾患基礎調査では、糖尿病の疑いがある者で男性の肥満者では7.8％、非肥満者では4.9％であり、女性の肥満者は9.0％、非肥満者3.3％とそれぞれ有意に高く、肥満と糖尿病との間ではたしかに強い関連が認められています。
また、糖尿病以外にも脂質代謝異常や高血圧とも関連があることは数々の調査で判明しています。このように肥満と循環器疾患の危険因子との関係は非常に深いものがあります。
一方、虚血性心疾患や脳卒中の相対危険度では、男性のBMI28.0以上のグループでとりわけ高くなっていました。
また、ある報告によれば、悪性新生物の死亡率は肥満度と負の相関を、循環器疾患の死亡率は肥満度と正の相関を示すといっています。
肥満の種類には単純性といわれるものと、病的な症候を伴うものがありますが日常よくみられるのは前者で、その成因は遺伝的な素因と生活環境とになっています。
食習慣や身体活動量の低下などの関与が大きいのですが、結局は摂取エネルギーが消費エネルギーを上まわり、過剰分が体脂肪として蓄積されるのです。
肥満の治療としては摂取エネルギーを減らすことが第一ですが、極端な食制限は永続きしない上、精神的にも悪影響を与え、拒食症や過食症を招くため注意しなければなりません。特に若い女性では、自分は肥っていると思っている人のうち半数以上が標準体重以下との調査もあります。不必要なダイエットは栄養のバランスをくずし、将来の骨粗しょう症のもとになることなども考えられます。食べすぎないように気をつけることは必要ですが、併せて消費エネルギーを増やすことつまり、運動を継続的に行うことが大切です。特に長続きするするようにするためには無理のない範囲で行うことやできれば日常生活活動の中に運動を取り入れるようにするのが最も効果的と思われます。
http://www.net-dream.jp/
