日本人の胆石保有率は、第二次世界大戦後著しく増加し、欧米人並の率に近くなってきているが、また、戦前に多かったビリルビン色素で形成されている胆石から、コレステロールで形成されている胆石の増加へと変化した。これらの現象には食生活の変化が主に関係し、コレステロール胆石は生活習慣病の一種とみなされている。
コレステロール胆石とは
人間ドックで、超音波で胆嚢に石があると診断された場合は、コレステロールが７０％以上を占めるコレステロール胆石であることが多い。
この胆石の保有者が日本では年々増えている。しかも白く大型のコレステロールが結石化した胆石が増え、戦前に多かったビリルビン系胆石を超えている。これは胆石の発症の機構が欧米型に似てきたことを示している。この傾向は既に都市部ではかなり以前から強まっており、保有者の７０〜８０％がコレステロール胆石とされている。
脂っこい御馳走を食べたあと、就寝中に猛烈な痛みが襲うのが胆石発作である。胆汁が排出されるときに、不幸にして胆管に石が詰るとキリキリと痛む。この発作が起らなければ、サイレントストーン（沈黙の石）といって一生仲良く石と付き合っていける。いずれにしろ、石ができないような食生活を設計するほうが優先されるべきである。
胆石の有無やできやすさの目安として、血清コレステロールレベルはあまり重要でないとされている。むしろ肝臓のコレステロール量との関連が強い。肝臓から流れてくる肝胆汁のコレステロール含量が高いと胆石が形成されやすい。
なぜ胆石はできるか？
胆石のできかたには遺伝的な要素があり、アメリカインディアンでは４０歳を過ぎると特に女性に高率に発症してくる。彼らの胆汁は肝臓から分泌されたときに既にコレステロールを飽和に近く含み、胆嚢に蓄えられているうちにコレステロールの結晶ができ、胆石に成長する。日本人は彼らと違って安心かというとそうではない。ハワイに移住した日本人はアメリカ白人とほぼ同率に胆石を持ち、後天的な食事の影響もかなり大きいことが明らかとなっている。
アメリカで言われている胆石のできやすい５つの因子がある。�。苅虻舒幣紂↓⊇�性、�Ｈ酲�者、�し仍塞悄�特に多産婦、�タ�白の美人。脂っこいものが好きな肥満者はやせた人の２倍の胆石保有率となる。妊娠中には高コレステロール血症になり、また種々のホルモンの変動も重なって胆石ができやすい。多産婦ほどその危険性は高まる。胎児でも胆石が見つかるときがあるが、高齢になるほど保有者が増えてくる。種々のストレスも自律神経の調節を乱し、胆汁の流れを妨げ、胆汁のうっ滞による胆石形成を促進する。
胆石と食事
コレステロール胆石は胆汁中のコレステロール量が増えたり、コレステロールを水に溶かす作用をもっている胆汁酸とレシチンとが減少するとできてくる。
脂肪、特に動物性脂肪を多く食べる人や、大食いの人は過剰に食事をとり、コレステロール胆石ができやすい。大学病院に入院した胆石患者を調べると、健常者と比べて獣鳥肉類、イカ、エビ、モツ、卵、バター、牛乳、チーズのようにコレステロールに富む食品や、天ぷら、フライ類、コロッケ、チャーハン、スパゲティ類のように油の多い料理を好むことが報告されている。特に一度胆石の発作を経験した人ではこの傾向が強いようである。
高脂肪のこれらの食事を好むと、コレステロールが多いので体内へのコレステロール吸収量が増え、またコレステロールの原料となる高エネルギー食でもあるので体内でのコレステロール合成も増え、胆汁のうっ滞も起きやすく、胆石ができやすい。
食事時間の不規則な人には胆石保有者が多い。長時間食べないでいると胆嚢のなかで胆汁酸が再吸収され、コレステロールの結晶ができやすくなったり、できている石が成長して大きくなったりするからである。
人で実験的に胆石を作らせることは倫理的に許されないので、動物を使って実験が行われることが多い。人によく似た胆嚢機能をもつマウスを使って、実験的にコレステロール胆石を引き起こし、栄養との関係が種々調べられている。その結果では、コレステロールを多量に食べさせ、その吸収を促進させる胆汁酸や油脂を飼料に加えると、白いきれいな胆石がわずか３週間でつくられる。この胆石を防ぐにはいくつかの食品成分が効果を示している。
そのひとつは食物繊維である。ペクチンやコンニャクマンナンは水に溶ける性質の食物繊維であるが、飼料に加えておくと胆石の形成を抑制する。
また、魚介類に多いタウリンも血液、肝コレステロールを減少させるだけでなく、胆石も防ぐことが確かめられている。
本草綱目という本には海藻のフノリが胆石を防ぐとあるが、その証明はなされていなかった。今年の春の学会で、国立健康・栄養研究所の研究ではマウスの実験でコレステロール胆石の形成が抑制されることが発表されている。
これらの動物実験の結果は、人でも適用できる可能性が強いとされている。獣鳥肉類だけでなく、魚介類や海藻、野菜もバランス良く食べることが、胆石予防に役立つ食生活の要点といえるようだ。
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コレステロール胆石とは
人間ドックで、超音波で胆嚢に石があると診断された場合は、コレステロールが７０％以上を占めるコレステロール胆石であることが多い。
この胆石の保有者が日本では年々増えている。しかも白く大型のコレステロールが結石化した胆石が増え、戦前に多かったビリルビン系胆石を超えている。これは胆石の発症の機構が欧米型に似てきたことを示している。この傾向は既に都市部ではかなり以前から強まっており、保有者の７０〜８０％がコレステロール胆石とされている。
脂っこい御馳走を食べたあと、就寝中に猛烈な痛みが襲うのが胆石発作である。胆汁が排出されるときに、不幸にして胆管に石が詰るとキリキリと痛む。この発作が起らなければ、サイレントストーン（沈黙の石）といって一生仲良く石と付き合っていける。いずれにしろ、石ができないような食生活を設計するほうが優先されるべきである。
胆石の有無やできやすさの目安として、血清コレステロールレベルはあまり重要でないとされている。むしろ肝臓のコレステロール量との関連が強い。肝臓から流れてくる肝胆汁のコレステロール含量が高いと胆石が形成されやすい。
なぜ胆石はできるか？
胆石のできかたには遺伝的な要素があり、アメリカインディアンでは４０歳を過ぎると特に女性に高率に発症してくる。彼らの胆汁は肝臓から分泌されたときに既にコレステロールを飽和に近く含み、胆嚢に蓄えられているうちにコレステロールの結晶ができ、胆石に成長する。日本人は彼らと違って安心かというとそうではない。ハワイに移住した日本人はアメリカ白人とほぼ同率に胆石を持ち、後天的な食事の影響もかなり大きいことが明らかとなっている。
アメリカで言われている胆石のできやすい５つの因子がある。�。苅虻舒幣紂↓⊇�性、�Ｈ酲�者、�し仍塞悄�特に多産婦、�タ�白の美人。脂っこいものが好きな肥満者はやせた人の２倍の胆石保有率となる。妊娠中には高コレステロール血症になり、また種々のホルモンの変動も重なって胆石ができやすい。多産婦ほどその危険性は高まる。胎児でも胆石が見つかるときがあるが、高齢になるほど保有者が増えてくる。種々のストレスも自律神経の調節を乱し、胆汁の流れを妨げ、胆汁のうっ滞による胆石形成を促進する。
胆石と食事
コレステロール胆石は胆汁中のコレステロール量が増えたり、コレステロールを水に溶かす作用をもっている胆汁酸とレシチンとが減少するとできてくる。
脂肪、特に動物性脂肪を多く食べる人や、大食いの人は過剰に食事をとり、コレステロール胆石ができやすい。大学病院に入院した胆石患者を調べると、健常者と比べて獣鳥肉類、イカ、エビ、モツ、卵、バター、牛乳、チーズのようにコレステロールに富む食品や、天ぷら、フライ類、コロッケ、チャーハン、スパゲティ類のように油の多い料理を好むことが報告されている。特に一度胆石の発作を経験した人ではこの傾向が強いようである。
高脂肪のこれらの食事を好むと、コレステロールが多いので体内へのコレステロール吸収量が増え、またコレステロールの原料となる高エネルギー食でもあるので体内でのコレステロール合成も増え、胆汁のうっ滞も起きやすく、胆石ができやすい。
食事時間の不規則な人には胆石保有者が多い。長時間食べないでいると胆嚢のなかで胆汁酸が再吸収され、コレステロールの結晶ができやすくなったり、できている石が成長して大きくなったりするからである。
人で実験的に胆石を作らせることは倫理的に許されないので、動物を使って実験が行われることが多い。人によく似た胆嚢機能をもつマウスを使って、実験的にコレステロール胆石を引き起こし、栄養との関係が種々調べられている。その結果では、コレステロールを多量に食べさせ、その吸収を促進させる胆汁酸や油脂を飼料に加えると、白いきれいな胆石がわずか３週間でつくられる。この胆石を防ぐにはいくつかの食品成分が効果を示している。
そのひとつは食物繊維である。ペクチンやコンニャクマンナンは水に溶ける性質の食物繊維であるが、飼料に加えておくと胆石の形成を抑制する。
また、魚介類に多いタウリンも血液、肝コレステロールを減少させるだけでなく、胆石も防ぐことが確かめられている。
本草綱目という本には海藻のフノリが胆石を防ぐとあるが、その証明はなされていなかった。今年の春の学会で、国立健康・栄養研究所の研究ではマウスの実験でコレステロール胆石の形成が抑制されることが発表されている。
これらの動物実験の結果は、人でも適用できる可能性が強いとされている。獣鳥肉類だけでなく、魚介類や海藻、野菜もバランス良く食べることが、胆石予防に役立つ食生活の要点といえるようだ。
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